{"id":1307,"date":"2019-04-22T11:20:34","date_gmt":"2019-04-22T09:20:34","guid":{"rendered":"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/?p=1307"},"modified":"2019-04-22T11:33:03","modified_gmt":"2019-04-22T09:33:03","slug":"calidad-del-semen-como-se-evalua","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/calidad-del-semen-como-se-evalua\/","title":{"rendered":"Calidad del semen: \u00bfc\u00f3mo se eval\u00faa?"},"content":{"rendered":"<p>La prueba inicial que se realiza para estudiar a los varones en una cl\u00ednica de reproducci\u00f3n asistida es el <strong>seminograma, <\/strong>tambi\u00e9n denominada\u00a0espermiograma o espermograma.<!--more--><\/p>\n<h1>Procedimiento para realizar un seminograma<\/h1>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-1340\" src=\"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Avantia-2.png\" alt=\"Procedimiento para realizar un seminograma\" width=\"940\" height=\"788\" srcset=\"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Avantia-2.png 940w, http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Avantia-2-300x251.png 300w, http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/Avantia-2-768x644.png 768w\" sizes=\"(max-width: 940px) 100vw, 940px\" \/><\/p>\n<p>La OMS establece que el seminograma debe realizarse tras un periodo de entre 3 y 5 d\u00edas de abstinencia sexual. Esto incluye tanto la ausencia de relaciones sexuales como la masturbaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Para obtener un diagn\u00f3stico se debe realizar dos seminogramas con un intervalo de un mes como m\u00ednimo entre ambos.<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Toma de la muestra<\/strong> (seminograma b\u00e1sico)\n<ul>\n<li>El semen se recoge mediante masturbaci\u00f3n donde se recoge en un bote est\u00e9ril que proporciona la cl\u00ednica.<\/li>\n<li>Es importante recoger el toral de la muestra de eyaculado para que el an\u00e1lisis sea representantivo.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>An\u00e1lisis Macrosc\u00f3pico<\/strong><\/li>\n<li><strong>An\u00e1lisis Microsc\u00f3pico<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h1>Seminograma, espermiograma o espermograma<\/h1>\n<p>El <strong>seminograma b\u00e1sico<\/strong> incluye varios par\u00e1metros que nos permiten valorar la calidad de esa muestra de semen y saber qu\u00e9 t\u00e9cnica de reproducci\u00f3n asistida poder realizar a la pareja. Algunos de estos par\u00e1metros son: <strong>el volumen, pH, la concentraci\u00f3n esperm\u00e1tica, la movilidad de los espermatozoides, la vitalidad y la morfolog\u00eda de los mismos, etc., <\/strong>los cuales se eval\u00faan en un an\u00e1lisis macrosc\u00f3pico y en una evaluaci\u00f3n microsc\u00f3pica.<\/p>\n<h2>An\u00e1lisis macrosc\u00f3pico<\/h2>\n<p>Los par\u00e1metros m\u00e1s importantes que se eval\u00faan son:<\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Volumen<\/strong><\/span>\n<ul>\n<li>El volumen del semen se mide utilizando una pipeta graduada que nos permite saber los mililitros que tiene.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Licuefacci\u00f3n <\/span><\/strong>\n<ul>\n<li>tras la eyaculaci\u00f3n el\u00a0<b>semen<\/b>\u00a0presenta un estado coagulado y necesita licuarse para proceder a su estudio. En condiciones normales el\u00a0<b>semen\u00a0<\/b>queda licuado totalmente a los 60 minutos tras la eyaculaci\u00f3n. Si no se produce, puede haber una patolog\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Viscosidad<\/span><\/strong>\n<ul>\n<li>Se analiza la presencia de hilos. En el caso de que haya una viscosidad extrema, se deben romper los hilos para que los espermatozoides puedan circular libremente por el l\u00edquido seminal.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Color<\/span><\/strong>\n<ul>\n<li>El semen, en condiciones normales, tiene un color blanco gris\u00e1ceo o un poco amarillento. Si presenta otro aspecto, puede ser indicativo de infecci\u00f3n.<\/li>\n<li>pH La variaci\u00f3n en el pH puede indicar la presencia de una infecci\u00f3n o alteraciones en la producci\u00f3n de l\u00edquido seminal.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>pH<\/strong><\/span>\n<ul>\n<li>Para conocer el pH se utilizan unas tiras indicadoras de pH. Los valores normales de pH est\u00e1n entre 7.2 y el 8.0, los cuales se consideran valores levemente b\u00e1sicos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>An\u00e1lisis microsc\u00f3pico<\/h2>\n<p>Los par\u00e1metros m\u00e1s importantes que se\u00a0eval\u00faan\u00a0son:<\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Concentraci\u00f3n esperm\u00e1tica<\/strong><\/span>\n<ul>\n<li>En cuanto a la concentraci\u00f3n, se eval\u00faa con una c\u00e1mara de recuento celular llamada Makler que tiene una cuadr\u00edcula y contando el n\u00famero de espermatozoides que hay en diez cuadritos tenemos el n\u00famero de millones de espermatozoides por mililitro que hay en el eyaculado.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b><u>Movilidad esperm\u00e1tica\u00a0<\/u><\/b>\n<ul>\n<li>La movilidad se estudia en la misma c\u00e1mara Makler viendo el porcentaje de espermatozoides inm\u00f3viles, m\u00f3viles no progresivos, m\u00f3viles progresivos lentos y m\u00f3viles progresivos r\u00e1pidos que hay en la muestra.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Vitalidad y morfolog\u00eda esperm\u00e1tica<\/strong><\/span>\n<ul>\n<li>Para estudiar la vitalidad y la morfolog\u00eda, se utilizan los colorantes eosina-nigrosina y la tinci\u00f3n pan\u00f3ptico, respectivamente. El valor de referencia para la vitalidad es que debe haber como m\u00ednimo un 58% de espermatozoides vivos.<\/li>\n<li>En la morfolog\u00eda se eval\u00faa la forma que tiene la \u00abcabeza\u00bb del espermatozoide, se mira que\u00a0exista una pieza media o cuello y, por \u00faltimo, la cola del espermatozoide. La OMS califica como muestra morfol\u00f3gicamente normal aquella que muestra m\u00e1s de un 4% de espermatozoides con forma normal, es decir, sin anormalidades en ninguna de sus partes.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"aligncenter size-full wp-image-1316\" src=\"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/29.png\" alt=\"29\" width=\"940\" height=\"788\" srcset=\"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/29.png 940w, http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/29-300x251.png 300w, http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/29-768x644.png 768w\" sizes=\"(max-width: 940px) 100vw, 940px\" \/><\/p>\n<p>Los espermatozoides se observan en el microscopio bajo un objetivo de inmersi\u00f3n las preparaciones te\u00f1idas y se valora el porcentaje de espermatozoides vivos y muertos de la extensi\u00f3n de vitalidad y se calcula el porcentaje de espermatozoides con morfolog\u00eda normal que hay en la muestra siguiendo los criterios de valoraci\u00f3n de la OMS 2010.<\/p>\n<p>Seg\u00fan los valores que obtengamos en ellos y siguiendo los valores de referencia de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud publicados en 2010, podremos diagnosticar el semen como:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Normozoospermia<\/strong>: concentraci\u00f3n normal, dentro de los valores de referencia considerados normales por la OMS-2010.<\/li>\n<li><strong>Oligozoospermia<\/strong>: baja concentraci\u00f3n de espermatozoides, menor a 15 millones\/mililitro.<\/li>\n<li><strong>Astenozoospermia:<\/strong> bajo porcentaje de espermatozoides m\u00f3viles progresivos.\u00a0El n\u00famero total de espermatozoides A+B es menor al 32%<\/li>\n<li><strong>Teratozoospermia:<\/strong> elevado porcentaje de espermatozoides con morfolog\u00eda alterada. La muestra presenta menos del 4% de espermatozoides con morfolog\u00eda normal.<\/li>\n<li><strong>Necrozoospermia<\/strong>: alto porcentaje de espermatozoides muertos. La vitalidad o integridad de las membranas es menor del 58%.<\/li>\n<li><strong>Hipospermia:<\/strong> volumen del eyaculado disminuido. Menor a 1,5 mililitros.<\/li>\n<li><strong>Azoospermia:<\/strong>\u00a0Ausencia de espermatozoides en el eyaculado.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Otros par\u00e1metros a estudiar<\/strong><\/p>\n<p>Adem\u00e1s de estudiar estos par\u00e1metros, se puede realizar otra prueba que es el <strong>Recuento de Espermatozoides M\u00f3viles (REM)<\/strong>, cuyo resultado nos va a indicar si la muestra de semen es apta para realizar una inseminaci\u00f3n artificial (IA), una Fecundaci\u00f3n in vitro FIV) o una Inyecci\u00f3n Intracitoplasm\u00e1tica del espermatozoide (ICSI).<\/p>\n<h1>Otros estudios complementarios<\/h1>\n<p>Tambi\u00e9n se pueden realizar otros estudios complementarios, como son el estudio de la <strong>Fragmentaci\u00f3n de los espermatozoides y la FISH en espermatozoides,<\/strong> que consisten en realizar un estudio de la carga gen\u00e9tica contenida en los espermatozoides y las explicaremos en otro post.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Para cualquier duda o consulta que quer\u00e1is hacer sobre este u otros temas, pod\u00e9is contactar con nosotros llamando a nuestro n\u00famero de tel\u00e9fono:\u00a0<strong>958 08 10 49, o\u00a0<strong><a href=\"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/es\/\">visitando nuestra Web<\/a>,\u00a0<\/strong>donde ten\u00e9is un formulario de contacto.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Tambi\u00e9n<strong>\u00a0pod\u00e9is dejarnos un mensaje en la casilla de comentarios\u00a0<\/strong>(debajo de este art\u00edculo).<\/p>\n<blockquote>\n<h1><span style=\"color: #808000;\">\u201cCl\u00ednica Avantia, donde nace la felicidad\u201d<\/span><\/h1>\n<\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La prueba inicial que se realiza para estudiar a los varones en una cl\u00ednica de reproducci\u00f3n asistida es el seminograma, tambi\u00e9n denominada\u00a0espermiograma o espermograma.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1328,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[184],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1307"}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1307"}],"version-history":[{"count":5,"href":"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1307\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1346,"href":"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1307\/revisions\/1346"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1328"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1307"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1307"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1307"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}