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Les Tests de Diagnostic

Les Tests de Diagnostic

Pour diagnostiquer et traiter les troubles de la fertilité, il est essentiel d'effectuer des tests de diagnostic sur les deux partenaires. On appelle Etude de base de l'infertilité, la première série de tests, nécessaire pour orienter le diagnostic et plus tard appliquer le traitement de la cause d’infertilité. Elle comprend plusieurs tests :

  • L’Anamnèse clinique.
  • L’exploration et l'échographie gynécologique.
  • Les déterminations hormonales de base.
  • L’analyse du sperme.
  • L’Exploration andrologique.
  • Comprobación de adecuada permeabilidad y funcionalidad de trompas de Falopio.
  • La vérification de la perméabilité adéquate et la fonctionnalité des trompes de Fallope.
  • Sur la base des informations obtenues dans cette étude, des tests complémentaires peuvent être demandées

 

Des tests complémentaires pour la femme:

  • L’échographie vaginale. Nous étudions avec attention la morphologie de la cavité utérine, et la structure de l'endomètre et des ovaires.
  • La température basale quotidienne.
  • Les déterminations hormonales dans la première phase du cycle. Nous étudions avec intention les niveaux de FSH, LH, 17beta-œstradiol et PRL.
  • Les déterminations hormonales dans la deuxième phase du cycle. Nous estimons les niveaux de progestérone plasmatique.
  • La biopsie de l'endomètre dans la deuxième phase du cycle : Elle est réalisée par aspiration de l'endomètre et on observe si le développement de l'endomètre et sa réceptivité sont suffisantes pour permettre la grossesse..
  • Test post-coïtal. On le fait les jours pré- ovulation, avec une analyse de la qualité de la glaire cervicale et de la motilité des spermatozoïdes.
  • Hystéroscopie. Elle est indiquée lorsqu'on soupçonne des anomalies de la cavité utérine ou des pathologies de l'endomètre comme les polypes ou les fibromes.
  • La laparoscopie diagnostic / thérapeutique: elle est faite en cas de soupçon d’une pathologie du tube-adhésif, d’endométriose ou quand les études précédentes ne sont pas concluantes en ce qui concerne le diagnostic final. Elle est réalisée sous anesthésie générale et implique l'introduction d'une lentille à travers une petite incision abdominale sous-ombilicale. Par l’intermédiaire d’un circuit de télévision, avec l'aide d'instruments d’incisions accessoires, nous pouvons visualiser l’ensemble du pelvis, vérifier la perméabilité des trompes, évaluer la présence de la stigmatisation ovulatoire, d’une endométriose, d’un syndrome d’adhésion et vérifier l’état de ces pathologies dans le but d'établir un diagnostic de reproduction et de proposer un traitement approprié. Si nécessaire, une laparoscopie diagnostique peut devenir une intervention chirurgicale parce que les outils endoscopiques actuels, permettent de faire des interventions multiples en utilisant cette voie et ils évitent ainsi de longues périodes postopératoires aux patientes.

 

Les TESTS supplémentaires POUR l'homme.

  • Doppler testiculaire.
  • Les déterminations hormonales (FSH, LH, PRL, testostérone).
  • Le caryotype dans le sang périphérique.
  • Le cultive séminal.
  • La biochimie du plasma séminal.
  • La Biopsie testiculaire.
  • L’Étude des voies séminales.
  • FISH dans le sperme.
  • L’étude de la méiose.
  • L’étude de la fragmentation de l'ADN du sperme.

 

D’autres examens complémentaires:

  • La courbe de la glycémie.
  • La résistance à l'insuline
  • Augmenter les déterminations hormonale (TSH, T3, T4).
  • Le Caryotype dans le sang périphérique.
  • Les études génétiques.
  • Des études de coagulation spéciale (anticoagulant lupique, anticardiolipine, protéine S et C de coagulation)
  • L’étude de la thrombophilie.
  • Le dépistage du cancer du col avec une cytologie exo-endocervicale.
  • Le dépistage du cancer du sein avec une mammographie pour les femmes de plus de 40 ans.

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