{"id":1612,"date":"2020-01-14T09:31:35","date_gmt":"2020-01-14T08:31:35","guid":{"rendered":"http:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/?p=1612"},"modified":"2020-01-13T21:16:06","modified_gmt":"2020-01-13T20:16:06","slug":"la-obesidad-y-su-influencia-en-la-esterilidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.avantiafertilidad.com\/blog\/la-obesidad-y-su-influencia-en-la-esterilidad\/","title":{"rendered":"La obesidad y su influencia en la esterilidad"},"content":{"rendered":"

La funci\u00f3n reproductora es una de las m\u00e1s importantes de los seres vivos porque asegura el mantenimiento de las especies y por ello, tiene que ser eficiente dejando de ser rentable cuando el resto de sistemas org\u00e1nicos funcionan mal, como ocurre en la obesidad, considerando que tiene lugar cuando la relaci\u00f3n peso en Kg\/talla en m<\/span>2<\/sup><\/span> es mayor de 30. <\/span><\/p>\n

\"Vivimos<\/p>\n

Vivimos en un ambiente que favorece la obesidad<\/strong> y en 2030 se estima que el 40% de la poblaci\u00f3n mundial podr\u00eda tener sobrepeso y 1 de cada 5 personas podr\u00eda ser obesa, pero fue tan solo hace 7 a\u00f1os cuando la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Americana (AMA) reconoci\u00f3 la obesidad como enfermedad para poder prestarle mayor atenci\u00f3n y sobre todo, prevenirla a trav\u00e9s de esfuerzos gubernamentales y pol\u00edticas sanitarias adecuadas.<\/p>\n

La obesidad reduce los resultados reproductivos<\/h1>\n

La obesidad se asocia a multiples patolog\u00edas, reduce la esperanza de vida y ocasiona enormes costes sanitarios con un gran impacto econ\u00f3mico negativo en nuestra sociedad, pero tambi\u00e9n disminuye los resultados reproductivos en aquellas personas que la padecen, as\u00ed como la posibilidad de tener un hijo sano, por lo que la p\u00e9rdida de peso en ambos miembros de la pareja, deber\u00eda ser una de las principales actuaciones para facilitar un embarazo o incrementar el \u00e9xito de las t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida cuando hay que realizarlas.<\/p>\n

\"AVANTIA_<\/p>\n

Adem\u00e1s de hacernos personas menos saludables, la obesidad podr\u00eda dificultar las relaciones sexuales y en la mujer alterar la ovulaci\u00f3n ocasionar esterilidad, pero tambi\u00e9n su tratamiento es m\u00e1s dif\u00edcil por la necesidad de utilizar mayores dosis de f\u00e1rmacos con peores resultados.<\/strong><\/p>\n

Cuando se comparan con mujeres de peso normal, las obesas sometidas a FIV se embarazan menos, principalmente por presentar una menor receptividad endometrial y tienen m\u00e1s abortos con un mayor n\u00famero de complicaciones durante el embarazo y el parto, como diabetes gestacional, hipertensi\u00f3n, trombosis, mayor tasa de ces\u00e1reas y hemorragias<\/strong> que pueden repercutir en la salud del reci\u00e9n nacido que tambi\u00e9n tendr\u00e1 mayor riesgo de ser obeso en el futuro con mayor n\u00famero de patolog\u00eda a largo plazo. Aunque en el hombre los estudios que relacionan obesidad y esterilidad son m\u00e1s controvertidos, tambi\u00e9n se han encontrado alteraciones de los par\u00e1metros seminales y del material gen\u00e9tico de los espermatozoides que dificultan el embarazo<\/p>\n

C\u00f3mo reducir de peso para\u00a0mejorar los porcentajes de\u00a0fertilidad<\/h1>\n

El plan m\u00e1s adecuado para control del peso ser\u00eda mejorar el estilo de vida de los pacientes<\/strong> con cambios en dieta e incremento en la actividad f\u00edsica, realizando\u00a0 <\/span>intervenci\u00f3n psicol\u00f3gica para reducir el estr\u00e9s y facilitar una modificaci\u00f3n en las conductas previas. <\/span>\"Estirilidad<\/p>\n

Las medidas farmacol\u00f3gicas como el orlistat y la sibutramina, as\u00ed como la cirug\u00eda bari\u00e1trica,<\/strong> podr\u00edan ser consideradas en algunas circunstancias, pero la soluci\u00f3n no es f\u00e1cil y no siempre obtiene el resultado esperado, porque algunos estudios no encuentran beneficios despu\u00e9s de 2 a\u00f1os de modificar las condiciones previas, quiz\u00e1s por el retraso en iniciar el tratamiento de la esterilidad y porque la indicaci\u00f3n de perder peso, a\u00f1ade un nuevo factor de estr\u00e9s que podr\u00eda tener el efecto contrario. <\/span><\/p>\n

\n

\u00bb Por ello, todas las parejas con obesidad deber\u00edan ser informadas de los riesgos de realizar t\u00e9cnicas de reproducci\u00f3n asistida y de embarazarse en esa situaci\u00f3n<\/strong>,<\/span> as\u00ed como de demorar el tratamiento, para evaluar conjuntamente, considerando cada diagn\u00f3stico, los riesgos-beneficios que permitan tomar la decisi\u00f3n que les sea m\u00e1s favorable\u00bb<\/p>\n<\/blockquote>\n

\"Estirilidad<\/p>\n

El objetivo ginec\u00f3logo en reproducci\u00f3n asistida ante el reto de la obesidad lo que pretende es conseguir el equilibrio entre los 4 principios de la bi\u00f3tica tanto desde la perspectiva del paciente como el profesional m\u00e9dico<\/b><\/span><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
<\/td>\n\n

Paciente<\/b><\/span><\/p>\n<\/td>\n

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Ginec\u00f3logo<\/b><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

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Beneficencia<\/b><\/span><\/p>\n<\/td>\n

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Conseguir embarazo <\/span><\/p>\n<\/td>\n

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No conseguir embarazo <\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

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Autonom\u00eda<\/b><\/span><\/p>\n<\/td>\n

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El paciente decide cu\u00e1ndo<\/span><\/p>\n<\/td>\n

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El m\u00e9dico decide el mejor momento<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

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No maleficencia<\/b><\/span><\/p>\n<\/td>\n

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Efectos secundarios<\/span><\/p>\n<\/td>\n

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Evitar complicaciones para la \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 <\/span>madre, el RN y para la sociedad<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

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Justicia<\/b><\/span><\/p>\n<\/td>\n

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Derecho a ser tratado<\/span><\/p>\n<\/td>\n

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Si hacemos el proceso m\u00e1s \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 <\/span>eficiente podr\u00e1 llegar a mayor <\/span><\/p>\n

N\u00famero de pacientes<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

CONCLUSIONES<\/b><\/span><\/p>\n